J Urol：4Kscore、ExosomeDx和医学影像成像对高级别癌早期检测的临床应用

在全面性发表在J Urol期刊的一项分析当中，来自哈佛大学旧金山所学院的分析团队评估了4Kscore和ExosomeDx与多参数磁共振成像(mpMRI)在验证一个大癌(PCa)和尽量避免解剖的次数当中的作用。

在本K-，病征接受了一次包括或不包括mpMRI检查的混合物有机体标记物检测。一个大PCa定义为Gleason评定第三组(GG)≥2。分析人员量度了尽量避免解剖的总次数(GG≤1次)和在接受解剖的病征当中漏诊的GG≥2数。

在整个配置文件的783由此可知病征当中，419由此可知(53.5%)接受了解剖。高于生产商十度的4Kscore和ExosomeDx接球与PI-RADS接球3-5和GG≥2 PCa特别。将解剖限制在混合物有机体分析课题接球高于生产商十度的成年人当中，基本上上可以尽量避免29.5-39.9%不必要的解剖，而解剖第三组则漏诊了4.0-4.8% GG≥2 的PCa。如果有机体分析课题高于生产商的临界点，则在开展mpMR后对前面的混合物有机体分析课题开展正则表达式选取检测，如果mpMRI是阴性或4 kscore≥20或ExosomeDx≥19，则解剖第三组将漏检4.8 -5.6%的GG≥2 PCa解剖第三组，同时基本上上尽量避免了39.4-43.0%的解剖和29.5-39.9%的mpMRI。对混合物有机体分析课题验证前的有性mpMRI开展近似于的正则表达式，仅会漏掉解剖第三组2.4%的GG≥2 PCa，但基本上上只尽量避免了17.2-19.3%的解剖。

他们的分析表明，前期对混合物有机体分析课题开展选取正则表达式验证，然后在一定的有机体分析课题也就是说时开展mpMRI和解剖的选取正则表达式可以减少不必要的解剖、mpMRI和GG1 PCa的过度验证。

原始出处：

de la Calle CM， Fasulo V， Cowan JE et al. Clinical Utility of 4Kscore， ExosomeDx and Magnetic Resonance Imaging for the Early Detection of High-Grade Prostate Cancer. J Urol. 2020 Sep 8