JAMA Surg：甲状旁腺切除术与原发性甲状旁腺新功能亢进症患者高血压症状

甲状旁腺功能躁与多种心血管疾病有关，全因分析人员实地考察了甲状旁腺结扎对功能障碍甲状旁腺功能躁症(PHPT)病患者癫痫的影响。PHPT伴癫痫病患者加入分析，比较顺利完成或未顺利完成甲状旁腺结扎病患者的平均动脉压(MAP)和抑制癫痫抑制剂常用情况，分别在术后6个月、1年以及2年顺利完成评估。2380名病患者加入分析，妇女占79.0%，501名病患者做甲状旁腺结扎，1879名病患者未顺利完成手术，手术病患者孔径年龄高（65.3 vs71.9岁），常用的抑制剂种类不够少（1.2 vs 1.5）。手术第一组MAP优化视觉效果优于非手术第一组：1年，非手术第一组血压增加0.1mmHg，手术第一组减少1.2mmHg。非手术第一组常用抑制癫痫抑制剂风险增加--6个月抑制剂常用率，15.9 vs 9.8%；1年，18.1 vs 10.8%；2年，17.6 vs 12.2%。多因素分析显示，甲状旁腺结扎与无抑制癫痫抑制剂常用相关（OR=0.49）。对于孔径未做抑制剂治疗的病患者，做甲状旁腺结扎后服用抑制癫痫抑制剂的风险降低（10.2% vs 30.4%）。分析认为，甲状旁腺结扎可优化功能障碍甲状旁腺功能躁症病患者癫痫呕吐。更早出处：Amanda N. Graff-Baker et al Parathyroidectomy for Patients With Primary Hyperparathyroidism and Associations With Hypertension.JAMA Surg. October 9， 2019.本文系下莱茵医学（MedSci）原创程序代码校对，刊出需授权！