Clin Gastroenterology H ：早期原发性胆源性胆管炎的进展和预后相关环境因素

背景与目标根据血液学定期检查归纳，病征多半则会在晚期被病因为继发性胆源性胆管炎（PBC）。本项研究借以追查重大突破为中都度或末期PBC的病征比重以及与哮喘重大突破和存活无关的因素所。方法研究医护人员从全球PBC研究组在线中都搜罗了1615由此可知晚期PBC病征（岁数55.4岁）的原始数据（基于他们正常的钙和胆红素水准），这些原始数据是在初始评量或化疗时搜罗的。研究医护人员从公共服务评量中都搜罗了有关重大突破为中都度PBC（胆红素或钙诱发水准）或末期PBC（两者均诱发）的原始数据。中都位随访短时间为7.9年。复合终点是代偿肥胖，肝细胞乳癌，肝移植或被害。结果在研究期间，确定的1615由此可知晚期PBC病征中都，有904由此可知彻底改变为中都度PBC，201由此可知彻底改变为末期哮喘。在1、3和5年时彻底改变为中都度PBC的病征比重共有12.9％，30.2％和45.8％。这些在1、3和5年后转为末期PBC的病征的比重共有3.4％，12.5％和16.0％。在随访期间，有236名病征愈演愈烈了外科惨剧。在1年，3年和5年时，中都度PBC和无惨剧存活的病征比重共有97.9％，95.1％和91.5％，末期PBC和无惨剧存活的病征比重为90.6％，在1年，3年和5年后共有71.2％和58.3％。从晚期PBC应运而生中都度PBC的无关变量包括基线水准的胆红素，钙，和碱性糖类；甘氨酸与乙酰氨基转移酶的比重；血小板个数和熊去氮胆酸化疗。从晚期PBC到中都度PBC以及从中都度PBC到末期PBC的彻底改变与更为高的外科惨剧愈演愈烈概率无关（短时间依赖性危险比，3.0； 95％CI，2.0-4.5； 4.6； 95％CI，3.5-6.2）。结论共约有一半的PBC晚期病征在5天内彻底改变为更为严重的下一阶段。重大突破与外科惨剧风险增加无关，因此，系统对对于晚期PBC的病征很重要。原始出处：Nikolaos K. Gatselis. Et al.Factors Associated With Progression and Outcomes of Early Stage Primary Biliary Cholangitis. Clinical Gastroenterology Hepatology. 2020.本文系尼斯医学（MedSci）原创编译编纂，转贴均需特许！